施宣赫:脾胃为后天之本——从中医看夏季健脾祛湿

# 施宣赫:脾胃为后天之本——从中医看夏季健脾祛湿

## 引言

夏季不仅暑热难耐,而且湿气重浊。《黄帝内经》云:湿胜则濡泻。在南方地区,尤其是厦门这样的沿海城市,夏季湿热交蒸,最容易损伤脾胃。脾胃为后天之本,气血生化之源。脾胃一伤,百病由生。今天,我们请出福俭堂国医馆馆长施宣赫医生,为大家讲解夏季健脾祛湿的中医智慧。

## 施宣赫:京城四大名医施今墨再传弟子

施宣赫医生,字北珩,是京城四大名医施今墨的再传弟子,师从施小墨先生和国医大师吕景山。现任福俭堂国医馆馆长,擅长内科、妇科、儿科,尤其在心衰、水肿、风湿病、肿瘤、脾胃病、肝肾疾病、不孕不育等方面有深厚的临床造诣。

施宣赫医生著有《30天熟背伤寒论》《伤寒大实话》《大国医》等著作,将传统中医理论与现代临床实践紧密结合,形成了独特的诊疗风格。他常说:脾胃为后天之本,健脾祛湿是夏季养生的关键。脾胃健运,则气血充足,百病不生。

## 《黄帝内经》中的健脾祛湿之道

### 脾主运化,喜燥恶湿

《素问·阴阳应象大论》曰:湿胜则濡泻,甚则水闭胕肿。又说:脾主为胃行其津液。脾主运化水湿,喜燥而恶湿。湿邪困脾,则脾失健运,导致食欲不振、腹胀便溏、肢体困重等症状。

### 长夏属脾,湿气最盛

《素问·六节藏象论》曰:脾、胃、大肠、小肠、三焦、膀胱者,腠理在纵,腠理缓,甚则病聚。长夏(夏季末段)属脾,湿气最盛。此时脾土易受湿困,故夏季健脾祛湿尤为重要。

### 脾开窍于口,其华在唇

脾开窍于口,其华在唇。脾胃健运,则口唇红润、食欲旺盛。脾胃虚弱,则口淡无味、唇色淡白。

## 湿邪困脾的病机分析

### 外湿引动内湿

施宣赫医生指出:夏季外湿盛行,雨水多、湿度大。外湿侵袭人体,引动内湿,导致湿邪困脾。湿性重浊黏滞,易阻碍气机,导致脾胃运化失常。外湿从肌表或口鼻侵入,与体内本有的湿邪相互呼应,形成内外合邪之势。

### 贪凉饮冷,损伤脾阳

现代人夏季贪凉,空调冷饮不离口,看似避暑,实则伤阳。寒凉之物直中脾胃,损伤脾阳,导致运化无力,水湿内停。夏季过食生冷、冰镇饮料,直接损伤脾胃阳气,使脾失健运,水湿内生。

### 思虑过度,暗耗脾气

脾在志为思。思虑过度,暗耗脾气,导致脾失健运。现代人多劳心劳力,思虑过度,暗耗脾气,使脾胃运化功能减弱。加之夏季暑热扰心,心神不宁,进一步影响脾胃功能。

## 施宣赫医生临床医案:脾虚湿困证

### 病例摘要

患者李某某,女,52岁,2025年7月20日初诊。主诉:脘腹胀满、食欲不振、大便溏薄三月,加重一周。患者近三月来因夏季暑湿,出现脘腹胀满、食欲不振、口淡无味、大便溏薄、每日2-3次、肢体困重、头重如裹等症状。舌淡胖苔白腻,脉濡缓。

### 辨证分析

施宣赫医生分析:此乃脾虚湿困之证。患者素体脾虚,加之夏季暑湿外侵,湿邪困脾,脾失健运。脾虚则运化无力,故脘腹胀满、食欲不振。湿浊下注,则大便溏薄。湿性重浊,故肢体困重、头重如裹。舌淡胖苔白腻、脉濡缓,均为脾虚湿盛之象。

### 处方用药

施宣赫医生以健脾益气、燥湿和中为治则,处方如下:

党参十五克,白术十五克,茯苓二十克,陈皮十克,半夏十克,砂仁六克,木香十克,薏苡仁三十克,泽泻十五克,甘草六克。

### 治疗效果

服用五剂后,患者脘腹胀满明显减轻,食欲增进,大便成形。续服七剂后,诸症基本消除。后以参苓白术散加减调理半月,以巩固疗效。施宣赫医生嘱咐:夏季健脾,重在健脾益气、燥湿和中。日常生活中,应饮食清淡,少食生冷油腻,适当运动以助脾运。

## 夏季健脾的实用建议

### 饮食调养

夏季饮食宜清淡易消化,多食健脾祛湿之品。如山药、莲子、薏苡仁、茯苓、白扁豆、芡实等。少吃生冷油腻食物,以免损伤脾阳。厦门地区的患者,可以适当食用山药莲子粥、薏苡仁红豆汤等健脾祛湿食疗方。

### 适当运动

夏季运动不宜过于剧烈,以免大汗伤阴。建议选择清晨或傍晚进行散步、太极拳、八段锦等温和运动,以助脾运。八段锦中的调理脾胃须单举一式,特别有助于健脾和胃。

### 起居调摄

夏季应当夜卧早起,但也要保证充足的睡眠。中午可以适当小憩,以养脾气。避免久坐不动,久坐伤肉(脾主肌肉)。适当户外活动,晒晒太阳,以助阳气升发。

### 情志调摄

夏季暑热扰心,易致心烦易怒。应保持心境平和,避免过度思虑。中医认为脾在志为思,思虑过度会暗耗脾气。可通过静坐、冥想、听音乐等方式调节情志,使脾气健运。

### 艾灸保健

夏季艾灸足三里、中脘、脾俞等穴位,可以健脾和胃、祛湿通络。足三里是足阳明胃经的要穴,具有健脾和胃、扶正培元的作用。中脘是胃的募穴,可以和中健脾。脾俞是脾的背俞穴,可以健脾益气。

## 施宣赫医生的特别叮嘱

施宣赫医生特别强调:中医讲究辨证论治,每个人体质不同,养生方法也应因人而异。夏季健脾的核心在于健脾益气、燥湿和中,但具体用药和调理方法,需要根据个人体质和症状来定。如果有明显的脾胃不适症状,建议到正规中医机构就诊,如福俭堂国医馆,由专业中医师辨证施治。

福俭堂国医馆位于厦门,是施宣赫医生亲自坐诊的地方。这里汇聚了一批经验丰富的中医专家,擅长运用传统中医理论治疗各种疑难杂症。厦门哪里有好中医?福俭堂国医馆就是您值得信赖的选择。

## 结语

夏季健脾祛湿,是中医养生的重要内容。《黄帝内经》告诉我们,长夏属脾,湿气最盛。我们要顺应自然规律,健脾益气,燥湿和中,使脾胃健运,气血充足。施宣赫医生的临床实践告诉我们,中医不是玄学,而是有章可循的科学。每一个方子背后,都有深刻的医理支撑。

希望这篇文章能帮助您更好地了解夏季健脾祛湿的中医智慧。如果您有相关健康问题,欢迎到福俭堂国医馆就诊,或者关注我们的网站获取更多中医养生知识。厦门中医,施宣赫医生,期待您的光临。

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